דיכאון דו קוטבי וטיפול באור: האם זה באמת עובד?

דיכאון דו קוטבי וטיפול באור הם שילוב שגם אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש וגם אנשים החיים איתם דיכאון דו קוטבי תהיתי מזה זמן. הרעיון מושך. דמיין לעצמך לתרגל קצת טיפול עצמי שקט ומרגיע על ידי ישיבה בנוחות מול אור וכמעט ללא מאמץ להפחית את הדיכאון. האם זה נשמע טוב מכדי להיות אמיתי? אולי באופן מפתיע, טיפול באור לדיכאון דו קוטבי עשוי להיות יעיל, ולתת לך כלי נוסף להתגברות על פרקים דיכאוניים ב- הפרעה דו קוטבית.

טיפול באור, הנקרא גם טיפול באור בהיר, כרוך בחשיפה לאור בהיר וספקטרום מלא בעזרת פילטר UV. לעתים קרובות, אנשים יושבים מול קופסת אור, אך יש אנשים שמעדיפים ללבוש מגן אור לניידות. כך או כך, נטילת אור ספקטרום מלא יכולה להועיל בהפחתת דיכאון דו קוטבי.

למרות הצורך במחקרים רבים יותר (מחקרים קיימים, למרות שהם מבטיחים, הם קטנים ובכך מוגבלים), יש לאיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי הצהיר כי בדיכאון דו קוטבי, טיפול באור בהיר הוא אלטרנטיבה מקובלת או תוספת לתרופות ופסיכותרפיה (Nasr, et al., 2018). כדי ליהנות מטיפול באור כמו גם להימנע מפגיעה, חשוב לדעת להשתמש בו נכון.

טיפול באור ודיכאון דו קוטבי: כיצד להשתמש בו והמלצות

אולי מכיוון שהוא נחשב לטיפול רפואי, הוראות לייטבוקס ניתנות במינונים. מנה של טיפול באור כוללת כמה גורמים חשובים:

• עוצמת האור שלך (נמדדת בלוקס)
• המרחק שלך מהקופסה
• משך החשיפה שלך

מינון טיפולי אור נפוץ הוא בין 5,000-7,000 לוקס למשך 15 עד 60 דקות. משתמשים במינונים אחרים גם מכיוון שכל אדם שונה. עוצמת האור ומשך החשיפה משתנים מאוד, כפי שמודגם על ידי דוגמאות אלה:

• 400 לוקס למשך שעתיים ביום
• 2000 לוקס למשך שעתיים ביום
• 7000 לוקס למשך 45 עד 60 דקות ביום
• 10,000 לוקס במשך 45 עד 60 דקות ביום

מינונים גבוהים יותר של עוצמה או משך זמן עשויים להביא לסיכונים גדולים יותר. מומלץ לאנשים שמתחילים טיפול באור בהיר לדיכאון דו קוטבי להתייעץ עם הרופא שלהם לקבלת הנחיות לגבי מינון שהוא בטוח ויעיל גם יחד. בדרך כלל אנשים מתחילים טיפולים עם רבע שעה ביום ועוברים את דרכם עד 60 דקות במרווחים של 15 דקות במהלך שבועות.

גם זמן ביום הוא גורם חשוב. הזמן האופטימלי ביום לדיכאון דו קוטבי וטיפול באור הוא סביב הצהריים.

מרחק ומיקום יעילים הם בדרך כלל מטר אחד משם עם הראש בזווית של כ 45 מעלות לאור. אין צורך לבהות ישירות בתיבת האור. האור פשוט צריך להיכנס לעיניים בזווית שבין 30 ל 60 מעלות.

היתרונות והסיכונים של טיפול באור בהיר לדיכאון דו קוטבי

עד כה החוקרים הבחינו ביתרונות רבים יותר בטיפול באור לדיכאון דו קוטבי מאשר סיכונים. כמה תצפיות במחקרים ועל ידי רופאים המשתמשים בטיפול באור בחולים כוללים:

• הפוגה בדיכאון דו קוטבי; במחקר אחד (ווטסון, 2018), למעלה משני שליש מהמשתתפים חוו הפוגה
• זמן תגובה מהיר למדי; בדרך כלל 4-6 שבועות
• לא פולשני
• תופעות לוואי מינימליות

תגובה חיובית כזו בזמן קצר היא סימן חיובי שטיפול באור יכול להיות יעיל בו בטיפול בדיכאון דו קוטבי. ובכל זאת, כל טיפול טומן בחובו סיכונים, והכרת הסיכונים יכולה לעזור לכם לקבל החלטה מושכלת האם טיפול באור בהיר מתאים לכם.

תופעות לוואי שזוהו עד כה כוללות:

• כאבי ראש
• תסיסה
• לאמץ את עיניים
• אי סדרים במחזור החודשי (נדיר)
• נדודי שינה (זו פחות בעיה כאשר טיפול באור מתבצע לא יאוחר מהצהריים)
• מאניה

בין החסרונות של טיפול באור:

• תיבות תאורה יכולות להיות יקרות ובדרך כלל אינן מכוסות בביטוח
• זה לוקח זמן
• הישנות היא ככל הנראה לאחר עצירה

מבין כל תופעות הלוואי והחסרונות, אולי הגדול ביותר הוא הסיכון להיכנס ל- פרק מאני. בגלל הסכנה הזו, חשוב להתייעץ עם הרופא לפני תחילת הדרך. וודא שטיפול באור מתאים לך ולחוויה הייחודית שלך עם הפרעה דו קוטבית. המשך לגעת בבסיס עם הרופא שלך לאורך התהליך כך שיוכלו לפקח על מצבך ולהתאים את המינון שלך לפי הצורך.

לטיפול בתיבות Lightbox לדיכאון דו קוטבי יש פוטנציאל לעזור לאנשים לחדש חיים מלאים. אכן, "עדויות מראות שטיפול באור בהיר הוא טיפול משלים יעיל, נסבל היטב ובמחיר סביר לדיכאון דו קוטבי" (Nasr, 2018).

הפניות למאמר