האם יש להשתמש בכוח נגד מישהו עם מחלת נפש?

אירוע שנעשה לאחרונה גרם לי לחשוב אם יש להשתמש בכוח נגד אדם הסובל ממחלת נפש. לאחרונה קיבלתי הודעה על אירוע בו אסיר חולה נפש ניסתה לסיים את חייה לאחר כליאה מבודדת. למרות שהייתה מחוסרת הכרה כשנכנס צוות כוח התא, היא עומדת בפני אישומים בגין "התנגדות". באבסורד האישום בצד, הוא מעלה שאלה תקפה: האם יש להשתמש בכוח נגד מישהו עם נפש מחלה?

האם כוח נחוץ נגד מישהו שחולה במחלת נפש?

הייתי עד אישית לשוטרים שעושים שימוש לרעה בכוחם כאשר הם מתמודדים עם מישהו הסובל ממחלת נפש (מערכת בריאות הנפש נכשלת בתוצאות קטלניות). במהלך אחת מהאשפוזים שלי, חולה סירב ללכת לחדרו, ולכן צוות התקשר לאבטחה, שאחד מהם שלף קופסת ריסוס פלפל וצעק "אתה רוצה קצת מזה?"

משמר זכויות אדם ערך דו"ח בשנת 2015 על שימוש בכוח נגד אנשים עם מחלות נפש בכלא. הוא סיכם:

אף כי אין נתונים לאומיים זמינים, המחקר של Human Rights Watch מצביע על כוח לא מוצדק, מוגזם ועונש נגד אסירים הסובלים מבעיות נפשיות נפוצה ועשויה להתגבר ביותר מ- 5,100 בתי כלא ובתי כלא בארצות הברית מדינות. מומחים מאשימים טיפול לקוי בבריאות הנפש, מדיניות שימוש בכוח לא מספקת, אימון מספיק בצוות ומנהיגות לקויה.

קציני תיקונים מאומנים להתמודד עם עבריינים. כאשר הם משיגים מישהו חולה, הם אינם יודעים להגיב מכיוון שהם אינם יכולים לספר על תסמינים (כמו השתנה על הרצפה) מפני התרסה. לעתים קרובות משתמשים בכוח כשלא נחוץ. יש צורך בהדרכה טובה יותר לקצינים וטיפול טוב יותר בכלואים במחלות נפש (האם הכליאה צריכה לכלול טיפול בבריאות הנפש?).

מציאות הכוח המשמשת לסובלים מחולי נפש

כוח נגד מישהו הסובל ממחלת נפש צריך להיות תמיד אמצעי אחרון. במילים אחרות, האמצעים הפחות מגבילים במוסדות פסיכיאטריים אמורים להתקיים עבור אנשים עם מחלות נפש בכלא. למרבה הצער, כוח לעתים קרובות את הטקטיקה הראשונה בה נעשה שימוש. לעתים רחוקות משטרה מוודאת שאנשים יוכלו להבין ולציית להוראותיהם - זה לא קל כמו "לעמוד ולא תמות" כשמדובר במחלות נפש. ראיתי סרטון אחד בו השיב קצין לאוטיסט אובדני שהכיר שאחז במשאית צעצוע (מכיוון שמטפל האיש אמר לו) שלף את אקדחו, ירה, מתגעגע ופגע במטפל של הגבר.

המשטרה מיומנת להגיב לאלימות באלימות. הם מאומנים להגיב לאי-ציות מכל סוג שהוא לאלימות. הם לא תמיד מאומנים לסילוק, למרות שהם צריכים להיות כאלה. אני מכיר קצין אחד שקיבל הכשרה לבריאות הנפש והשימוש בכוח שלו בהתמודדות עם אנשים עם מחלות נפש פחת לאחר האימון. אך לא לכל הקצינים יש הכשרה זו, ולא כל הקצינים מוכנים לשנות את הטקטיקה שלהם.

ראיתי צוותים פסיכיאטריים מתנהגים בצורה סדיסטית, תוך שימוש באיפוק והסתגרות כסוג של עונש או לנוחיות הצוות (מבצע ללא ריסון: כיצד נלחמתי נגד איפוק לא תקין). מדובר באנשי מקצוע מיומנים. אם אנשים נהגו להתמודד עם אנשים חולים משתמשים בכוח, כיצד אנו יכולים לצפות באופן שונה מאכיפת החוק?

כיצד השימוש בכוח משפיע על התאוששות מחולי נפש

ארגון Human Rights Watch מציין גם כי השימוש בכוח משפיע על התאוששותו של האסיר. בדוח נכתב:

גורמים בתיקונים מציגים אותם לעיתים ללא צורך ובעדינות באמצעות תרסיסים כימיים; הלם אותם במכשירי הלם חשמליים; תחב אותם לכסאות ומיטות במשך ימים ארוכים; לשבור את לסתותיהם, אפם, צלעותיהם; או להשאיר אותם עם ליקויים, כוויות מדרגה שנייה, שטפי דם עמוקים ואיברים פנימיים פגומים. האלימות עלולה להטמיע גברים ונשים פגיעים כבר, להחמיר את הסימפטומים שלהם ולהקשות על הטיפול הנפשי העתידי בעתיד. בחלק מהמקרים, כולל כמה שתועדו בדו"ח זה, השימוש בכוח גרם למוות של אסירים או תרם להם.

רוב האסירים ישתחררו בחזרה לחברה. לטובתנו, אם כן, לעזור להם להיות חברים מתפקדים (מערכת שבורה: מחלות נפשיות ומתקני תיקון). ההחלמה היא אמיתית ואפשרית, גם לאחר כליאה. אבל השימוש בכוח מקשה יותר. אנו חייבים לעצמנו להסיט יותר אנשים עם מחלות נפש במערכת המשפט הפלילית לטיפול, לסיום הכליאה אנשים עם מחלת נפש אלא אם כן הם מהווים סכנה לאחרים, ולהכשיר אכיפת החוק להכיר ולהתערב במקרים עם נפש מחלה. רוב האנשים האלה יחזרו לחברה - זה תלוי בנו אם הם יחזרו עם אפשרות להחלמה.

תוכלו למצוא גם את בקי אוברג Google+, פייסבוק ו טוויטר ו לינקדין.