סקר בריאות הנפש לנשים בהריון ואחרי לידה
כל אמא, כל פעם
התאבדות היא גורם מוות מוביל לנשים במהלך השנה הראשונה לאחר הלידה. נכון לעכשיו, נותני טיפולים, מיילדות, רופאים כלליים ומשפחתיים אינם מחויבים לבצע בדיקת תסמינים של מחלות נפש, או אפילו היסטוריה משפחתית של מחלות נפשיות - גורם סיכון ידוע להתפתחות מצב הרוח או החרדה לפני הלידה (הזמן סביב לידה) נושאים. אחת לשבע נשים תחווה מצב רוח או הפרעת חרדה במהלך ההיריון או לאחר לידהעם זאת, כמעט 50% נותרו ללא טיפול. בהריון, מחלת נפש אימהית משפיעה לרעה על התפתחות העובר ומביאה לתוצאות לידה שליליות כמו משקל לידה נמוך ולידה מוקדמת. הפרעות במצב הרוח והלידה בלידה (PMADs) יכולות לפגוע בהתפתחות הקוגניטיבית והרגשית של התינוקות והגיל הרך. למרות עדויות אמפיריות מכריעות, אין שום מנדט אוניברסלי לספקיות טיפוליות לסקר נשים הרות ואחרי לידה בשל דיכאון, חרדה או היסטוריה משפחתית של מחלות נפשיות.
העתירה הנוכחית של הבית הלבן, כל אמא, כל פעם, מבקש מהממשל הפדרלי לנהל את השיחה הנדרשת זמן רב מדוע איננו עושים זאת מסך למחלות נפש כטיפול שגרתי לפני לידה ואחרי לידה. העצומה קיבלה תגובה ותגובה חזקה בקהילה לבריאות הנפש של האם, וחוסר תגובה מצד רבים אחרים. לרוע המזל, כל עוד אנו נשארים מבודדים משאר בריאות האם, אנו מסתכנים בשוליים של עצמנו. ניהלתי שיחות רבות וניסיתי לנהל שיחות עם מנהיגים בקהילה התומכת בנוגע לדאגות שלהם לחתימה על עצומה כזו.
טיעון 1: סינון בריאות אוניברסלי לאמהות = ביג פארמה
הטענה כאן היא כזו: אל תחתמו על עצומה למתן ביקורת אוניברסאלית מכיוון שביג פארמה תיפול במשרדו של כל מיילדות וגניקולוג עם דוגמאות חינם של זולופט. זו סטיגמה מופנמת, אני חושש, והופכת להיות תוקפנות מיקרו כלפי נשים חולי נפש, ואמהות בפרט. על ידי דאגה לממשלה גדולה עבור נשים אחרות, אנו מעריכים באופן טבעי את יכולתם לחשוב בעצמם. אנו הופכים, באופן אירוני, לאבהי. טיעון זה מנציח גם את המיתוס שלפיו נותני טיפולים רפואיים הם אך ורק שילונות עבור חברות התרופות. הספקים הם אנשי מקצוע. עלינו לעבור מעבר לדמוניזציה של השלם בגלל הביצועים הגרועים של חלק מהקטעים.
לבסוף, והכי חשוב, זה פשוט לא נכון. עתירה תחייב שיחה, והראיות ברורות שרוב הנשים אינן מעוניינות להשתמש בפסיכופארמקולוגיה כקו טיפול ראשון בכל מקרה. אנחנו פחית לחשוב בעצמנו ולקבל החלטות טובות בנוגע לטיפול הנפשי שלנו. אך אנו זקוקים לגישה למידע. נשים מצליחות להוסיף חומצה פולית לתזונה שלפני הלידה שלהן - אנו עושים את מה שעלינו לעשות כשניתן להן את המידע הטוב ביותר. הטיפול בנשים בהריון ואחרי לידה כילדים הזקוקים מטבעם לאישור לגישה לבדיקת בריאות הנפש חייבים להסתיים.
טיעון 2: אין תשתית לבדיקת אימהות בבריאות הנפש
בעיקרון הדעה כאן היא: אל תחתום על העצומה מכיוון שהסינון לא יפתור את היעדר המשאבים הקיימים. זו הסיבה העיקרית ל סימן. מאה אלף חתימות היו מחייבות, על פי חוק, שיחה לאומית בנושא חסר של משאבים. אנו מדגים את חוסר המשאבים שלנו על ידי חתימה על עצומה האומרת שאנחנו צריך משאבים. אם היה צורך בבדיקה אוניברסלית, בריאות הנפש הייתה חלק מהקשת הרגילה של טיפול, מניעה והתערבות לבריאות האם. אין בריאות אימהית ללא בריאות הנפש של האם.
מאמר זה נכתב על ידי:
ווקר קארה, דוקטורט הוא חוקר, עורכי דין וסופר בבריאות הנפש. היא מארחת את הבלוג של הקהילה: Stigmama.com, אתר המוקדש לסטיגמה נגד אמהות עם מחלות נפש. היא משמשת במועצה המייעצת בנושא בריאות NOStigmas.org, וכותב ספר: "דיכאון אחרי לידה: טראומה ושינוי"על המחקר שלה על הממדים הטרנספורמטיביים של דיכאון אחרי לידה. אתה יכול למצוא את ד"ר קרארא ב לינקדאין, טוויטר, ו Google+.
להיות מחבר אורח בבלוג בריאות הנפש שלך, בוא לפה.