טיפול בהפרעות זהות דיסוציאטיבית: הערה למטפלים
אני מתמודד עם D.I.D מאז שהייתי בן 5, פשוט צפיתי בסרטון שלך ב- YouTube בנושא משא ומתן עם alters. תהיתי, אני יכול לראות פיזית את שלי, אני יכול לתקשר איתם ולדבר איתם, והמטפל שלי בהתחלה רצה לבטל את אבחנת ה- D.I.D בגלל זה. הסברתי לה שאני מאבד פערים גדולים של זמן וחברים אחרים אמרו לי שהקול והאישיות שלי משתנים. אני כל כך מתוסכל כי במשך החודשיים האחרונים הם אמרו לי שהם יכניסו אותי לתרופות, אבל הדברים פשוט הולכים ומחמירים והם אף פעם לא מצליחים. אני שמח לדעת שבמקום כלשהו אנשים אחרים הולכים למרות מה שאני.
היי ג'יימס,
אמרת שאתה תוהה... האם אתה מתכוון שאתה תוהה אם לראות או לקיים אינטראקציה עם אלטרות זה משהו שאחרים עם ניסיון DID? אם כן, התשובה היא כן. יש אנשים שיש להם מודעות לאפס לתקשורת עם מצבים עצמיים אחרים שלהם. חלק כמוך יכולים לראות אותם ולשוחח איתם. ויש מגוון חוויות בין לבין. יש הרבה תפיסות שגויות בקהילה לבריאות הנפש (וגם הציבור בכלל) לגבי DID וזה לא יוצא דופן להיתקל במטפל שיש לו אמונות נוקשות לגבי אופן DID מתנות. אחת מאותן אמונות נוקשות ושגויות היא שאנשים עם DID מעולם לא היו ואף פעם לא מודעים למצבי האישיות שלהם או שהם מסוגלים ליצור איתם אינטראקציה. באופן מוזר, ההפך הוא גם אמונה שגויה פופולרית - שאנשים עם DID יודעים על מצבי האישיות שלהם ותמיד ידעו עליהם, יכולים לתקשר איתם וכו '.
אבל זו הפרעה דיסוציאטיבית עליה מדובר. דיסוציאציה מטבעם פוגעת במודעות בדרכים שונות ובדרגות שונות. אז הרמה או סוג המודעות / התקשורת שיש עם מצבים עצמיים אחרים שלהם הוא לא אינדיקטור אמין לשאלה האם לאדם יש DID או לא.
תודה שהגבת, ג'יימס. שמח שאתה כאן. :)
אני מקווה שהרבה מטפלים קוראים את זה! אני מסכים איתך לחלוטין - זה כל כך מאשר לקרוא את זה.
הי הולי
אני יודע על ה- DX שלי מאז שהייתי בן 20 שנה ואני אהיה בן 20 ביוני. לא טופלתי פעם אחת בגלל זה. אני בכל מקום בלי שום מושג. האלטרנטים שלי הם בכל המקום אליו. אנחנו אפילו לא יכולים לזהות מי זה בגלל שיש כל כך הרבה ואני חושב שאני פולי מפוצל מהחיים האלה. יכולתי להשתמש בכל עזרה שתהיה זו עזרה קולנית אבל אני לא מוצאת אותה בשום מקום. אני מתפרק לתפרים.
אני כל כך חולה עד שנמאס לי שמטפלי שמיעה אומרים "אני לא עושה את זה", בהתייחסו לטיפול בתיקים עם מולטי. אנחנו לא כל כך קשה לעזור מלקוחות אחרים. זה כמו לייעץ ללקוחות רבים בגוף אחד.
לאחרונה התחלתי עם מדריכה חדשה והיא הפנתה אותי לשירותי MH בבית החולים בגלל שהיא מודאגת שהיא לא מאומנת מספיק כדי להתמודד עם אישים ולוודא שאקבל ממנה עזרה כמו הרבה אפשרי. פירושו של דבר הוא שאני צריך להיות מוכן לעזור לה ללמוד דברים וכדומה. אז נמאס לי להיטלטל כ"מקרה "שאיש לא רוצה! אני לא רוצה לרפא את ה- DID שלי. אני רוצה לעבוד על הטראומה שגרמה לזה ואולי יום אחד האישיות תחליט לשלב, אבל אני בסדר עם להיות רב! והקבוצה בסדר גם עם להיות בסביבה!
הי פריסילה,
תודה על התגובה.
בכנות, הייתי מעדיף שמטפל יסרב לי מאשר ינסה לעזור לי כאשר אין להם את הידע והכישורים הדרושים לכך. עם זאת, אני מבין את התסכול והייאוש העצום שלעתים קרובות מנסה למצוא מטפל DID מוסמך. ובעוד אני מסכים לחלוטין וכולה שאסור לנו להיות כל כך קשה יותר לעזור מאשר לקוחות אחרים עם רציניים מחלות נפשיות, אני מאמין שספקי הטיפול חייבים להיות יותר מהבנה קלילה של DID כדי להיות באמת עזרה. אם מטפל לא יודע כיצד עובד זיכרון דיסוציאטיבי, למשל, הוא יכול להזיק יותר מתועלת.
היינו עושים הכל כדי לטפל במחלה בגוף גם אם פירוש הדבר שהאדם שהיה חולה היה מוצף, מפחד וכו 'עם המידע. נראה ש- DID הוא ספציפי מכיוון שנראה שהוא עצמו כבר נמצא במחלוקת בקרב מי שמתייחס אליו, אתה בסופו של דבר עם שאלה לגבי גילוי שלא יהיה שם אחרת. אני חושב שזו הסיבה שיש כל כך הרבה מידע שגוי. אנו יכולים להתווכח על טיפול זה או על זה או אחר לגבי כל מחלה או הפרעה כלשהי, אך DID מתווכח על עצם זה קיומם של האנשים שמתייחסים אליהם והייתי אומר שזו הסיבה שרבים חוששים לחנך אותם משכיל.
הבעיה האמיתית מאוד היא ש- DID כושל את האדם כמוני זקוק לעזרה וחינוך וההסתבר שזה היה מזל עבור רבים. אני חושב שכמות טובה של ויכוח בריא היא טובה, אך בקרב מתייחסים לאנשי מקצוע שיש סוג של התעלמות גלויה שהיו להם זה מזה סביב נושא ה- DID, אין לאף אחד טוב במיוחד. ראיתי ראיונות והלוואי שזה היה יוצא מן הכלל של שני הצדדים בנושא עם אנשים לחייך, לצחוק, להתעלם וכו 'וכו' וזה צריך לטפטף לחינוך או לחוסר מזה.
לא ממש אכפת לי מה מישהו רוצה לקרוא DID. או אם הם רוצים לומר חלקים, מצבי רוח, אלטות, שברים, הכנס כאן מילה נוספת. פשוט תגיע לאיזו בסיס משותף כללי כדי שתוכל כמומחה הבריאות לחנך את עצמך כדי שאוכל לקבל את העזרה הדרושה לי, כולל החינוך הדרוש לי.
אולי אני מסתכל על זה פשוט. אבל אני לא יכול להתעלם ממה שנראה לי הסיבה הבולטת לכך שיש כל כך הרבה מידע שגוי שם בקשר ל DID.
עניין הפסיכואדואוציה של חולים פסיכיאטריים מתעורר במחלוקות ובדילמות רבות בקרב אנשי מקצוע של שירות בריאות הנפש. אותו דבר הוא בעל ערך של הפרעת זהות דיסוציאטיבית (DID), כסוג סוג של התרחשות דיסוציאטיבית. למרות שרוב הפסיכיאטרים מסכימים עם הסיבה הזו, ישנם מעטים מהם המבצעים תרגול יומיומי. לכן מקלות את יעילות הטיפול לאנשים עם מחלות בריאות הנפש. התנאי המקדים להחלמה פסיכיאטרית מוצלחת הוא מידע על המטופל או על יחסי הדם שלו לגבי הטבע העיקרי של מחלת נפש. אחרת, הגישה הפסיכיאטרית בטיפול בחולה חולה נפש תהיה חלקית. כישלון זה בטיפול הפסיכיאטרי הנוכחי אמור להגדיל, מלבד אחרים, את מספר הטיפול הפרא-פסיכיאטרי של מרפא קוסמים. והמעגל היה מקריב לפני כל החולים הפסיכיאטריים.
הי ד"ר פרטי,
תודה ששיתפת מנקודת המבט שלך כמתרגלת בריאות הנפש.
"למרות שרוב הפסיכיאטרים מסכימים עם הסיבה הזו, ישנם מעטים מהם המבצעים בתרגול יומיומי."
כן, בהחלט נראה שזה המצב. וחבל. קשה נורא ללמוד לנווט את החיים עם הפרעה שאינך מבין. זה באמת צריך להיות ברור לכל מי שיש לו חצי מוח. מדוע כל כך הרבה מטפלים ממשיכים להחזיק את מטופליהם בחושך זה מעבר לי.
תודה קרוליין... מעניין. אני אחפש את זה.
זה די חדש. פיטר קאמינגס סיים בדיוק מדריך הדרכה והוא יעביר אימונים השנה. התרגול של הטכניקה הוא פשוט, וזכור שאני רק הדיוט. אתה לוקח מתלה בגובה 3 מטר והתרפיה מחזיקה קצה אחד והלקוח בקצה השני. למטפל הלקוח צריך לבדוק את גופה בכאב וכו '. ואז מבקשת מהלקוחה לקבל תמונה של הילד שעובר התעללות במוחה ולתאר את הסצנה כשהיא משתנה. בזמן שהלקוח מדבר, המטפל שומר על משיכה עדינה במקל, ומנחה את הלקוח דרך הסצנה כפי שמכתיבה חכמה. הסבר מפורט יותר נמצא בספרי, "הווה מתקרב: לחיות עם MPD / DID ואיך האמונה שלי עזרה לי לרפא אותי" מאת עיתונות Xulon. בקרוב ייצא פיטר עם מידע מפורט יותר. התהליך מסייע ללקוח לבנות קבצים מצורפים בריאים. מקווה שזה עוזר.
קרוליין,
האם אכפת לך להרחיב על זה קצת? לא שמעתי על זה.
"באופן אישי קיבלתי הרבה עזרה מטכניקה שנקראה תיקון מצורף, שפותחה על ידי פיטר קאמינגס, LCSW"
אני סקרן מדוע מטפלים מנסים לגרום לנו לחשוב שיש משהו לא בסדר איתנו. האם יתכן שאנחנו תקינים? בני אדם משתמשים בפחות מ -10%?? של המוח שלהם??? מה אחוז הכפולות? רק סקרן?
אני מוצא את עצמי עושה הרבה דברים בפעם אחת. למישהו אחר יש את הבעיה הזו? לפעמים זה הופך לבעיה כשאנחנו לא מצליחים לישון. כולנו רוצים לבצע משימות שונות כדי שנשב... לחשוב. הקלד באתר זה.
מעדתי בבלוג שלך בטעות, אני חייב לומר שאתה עושה דבר נהדר לחינוך של דרך חיים לא מובנת לחלוטין. אלה חיים קשים בלשון המעטה, אך דרך חיים זהה לחלוטין. החוכמה היא למצוא איזון בתוך - כולם חייבים להסתדר - למצוא דרך לסדר - לפחות מסכימים לחיות בהצלחה ...
היי אלכס,
תודה שקראת ולקחת את הזמן להגיב.
אני לא רואה הפרעת זהות דיסוציאטיבית כדרך חיים. מבחינתי מדובר בהפרעה, ולמרות שבוודאי שיש לה צדדים חיוביים, בסך הכל זה לא מסתגל ובעייתי להיות כל כך מקוטע ומדורק. בכל זאת אני חושב שחשוב לנרמל את הניתוק, ואני מקווה שרוב המטפלים המטפלים ב- DID מנסים לעשות את זה בדיוק. אמנם לא הייתי אומר ש- DID הוא נורמלי בכל דרך שהיא, אבל אני מאמין שזה ביטוי קיצוני למה שכולם חווים. ובמובן הזה, כן, אנחנו נורמליים.
האיזון, אני מסכים, הוא כה חשוב. וכל כך קשה להשיג !!!
אני מעריך את המידע הזה, למרות שאני לא מטפל. אובחנתי כחולה ב- MPD / DID לפני כעשר שנים והמטפל שלי, למרבה המזל, חינך אותי וגם את בעלי על המצב ונתן לי התייחסות ל- AMAC ו- Healthyplace.com באינטרנט. היא גם נתנה לי כמה ספרים, מכיוון שהרגישה שאני מצליחה לקרוא בלי לעורר אותי, מפסיכולוגים ומטפלים שטיפלו במקרים רבים של DID. בשלב מסוים כתבתי ספר מכתבי העת שלי על ההתנסות שלי, אבל גם למדתי שיש לי ברירה בהתנתקות שלי מעתה והלאה. בכך אני מתכוון שאני אחראי להתנהגותי. אומרים שאני משולב, אבל אני עדיין "נסחף", כמו שאני קורא לזה לפעמים כשאני לחוצה במיוחד. אני מסכים שחינוך הוא חיוני, ביותר ממקור אחד, ושיש תפיסות שגויות בהוליווד וכמה ספרות שנתקלתי בהן. אני חושב שלא הבנתי מה זה דיסוציאציה מה עשיתי כי הסרטים שראיתי לא היו מייצגים את החוויה שלי. אני מקווה שאחרים לא יחכו כל עוד עשיתי לבקש עזרה מקצועית, כי אני יכול לראות התקדמות בעשר השנים האחרונות בטיפול. באופן אישי קיבלתי הרבה עזרה מטכניקה שנקראת תיקון מצורף, שפותחה על ידי פיטר קאמינגס, LCSW. תודה על הבלוגים האלה.
תודה שקראת, קרוליין.
"... גם למדתי שיש לי ברירה בהתנתקות שלי מעכשיו. "
זה נפלא לשמוע. אני מצפה להשיג זאת לעצמי יום אחד!
תודה על המאמר הזה. אני מסכים כי פסיכולוגיה של חינוך פסיכולוגי סביב DID חשובה מאוד, כך שסובלים מ- DID יוכלו להחלים ולהשתפר, על ידי הבנת הגורמים והתסמינים להפרעתם.
אני לא יכול להסכים איתך יותר.
המטפל שלי דאג גם בהתחלה לטפח יותר פיצול. אני הייתי מי שאני מתעמק קודם כל בכל המידע שיכולתי לקבל. טעות גדולה שזה כמעט עלה לי אי פעם לחפש טיפול בגלל האופן בו הוא מוצג בתקשורת ובכמה פורומים חברתיים. למרבה המזל יש לי מטפל שחינך את עצמה ואז הצליח לחנך אותי. היא מטפלת ב- DID אך עבר הרבה זמן שהיה לה מטופלת פעילה.
לא יכולתי להתאים את עצמי לתיבת DID / MPD שניתנה לי על ידי מדיה ופורומים ולדעתי זה האריך את קבלתי. מה שהאריך כל ריפוי.
כעת משרד המטפלים שלי הוא אזור בטוח לחלוטין עבורי ועבור כל אחד ממני. היא לקחה את הזמן לחנך את עצמה יותר ובגלל זה יש לי תקווה.
יש ימים שלא כל כך הרבה יותר מזה שלא כך זה משהו. סרט אחד שכנראה היכה אותו קרוב יותר לבית היה הסרט עם האלי ברי. אבל בסופו של דבר זו הייתה הדרך להפעיל אותי לצפייה, ומכמה האנשים DID האחרים שאני מכיר שזה גם הפעיל אותם. זה כמובן לא היה מושלם אבל לפחות נראה שהוא מנסה וזה יותר מאשר אני יכול לומר עבור רוב הסרטים שטוענים שהם מבוססים על חייו של מישהו עם DID.
הפורומים נראים לרוב כמעט חופשיים לכולם ואני אומר את זה בלי להתייחס לחוסר כבוד לאף אחד אבל במקרים מסוימים זה בטוח ש"אלטות "נוחות מאוד להתנהגויות שלא היו רוצות להודות בהן ל. ה- DID שלי הוא הכל חוץ מה"אלטות "שלי לפעמים יכולות לפגוע באנשים שאני כל כך יקר לי. האם זה אומר שכולם צריכים להיות כמוני? ברור שלא. עם זאת התנהגות רעה היא זו ואם זה תמיד כשרוצים שזה יהיה, אני באמת צריך להטיל ספק בתוקף. אבל אם אתה עושה זאת בפורום, אפילו באופן מכבד זה כאילו קרעת מישהו מנתיב הגביע הקדוש.
חופש אמיתי הוא נדיר. דיון חופשי כנה על DID עם ביקורת סבירה הוא כל כך נדיר. בגלל זה אני בא לכאן אני לא רוצה לקבל הכל בלי
אני או מישהו אחר החוקר.
תודה ואני מקווה ששום דבר שהקלדתי לא נראה מכבד. אני מבטיח שזו לא הייתה כוונתי.
הי זמש,
תודה על תגובתך.
לא ראיתי את הסרט האלי ברי, אם כי נראה שהוא מבטיח.
אני חושב שפורומים יכולים להועיל במיוחד. אני רואה כעת שהפוסט הזה עשוי לרמוז על כך שאינני נותן בהם ערך, מה שלא המקרה. יש משהו מאוד מרגיע בלשמוע מאנשים אחרים ולראות שאתה לא לבד. קשר מסוג זה מרפא בעוצמה ואני מקווה שלא הנחתי אותו בשוגג.
אחרי שאמרתי זאת, אגיד גם שכאשר תמיכה עמיתים היא המקור היחיד לפסיכולוגיה - בין אם זה פורומים או צ'אטים... או בלוגים;) - שם אנו נתקלים בבעיות. ואני לא חושב שזה איכשהו בלעדי להפרעת זהות דיסוציאטיבית. בכל פעם שאנו צורכים מידע מקבוצה אחת בלבד, או מנקודת מבט אחת, איננו יכולים לקבל תמונה מאוזנת. הוסף את המידע השגוי המופץ כל כך בקלות - שוב לא בלעדי ל- DID - ואתה עשוי בסופו של דבר עם לא רק תמונה לא מאוזנת, אלא תמונה לא מדויקת באמת. אם כל מה שידעתי על DID זה מה שלמדתי מפורומים עמיתים, צ'אטים ובלוגים, הייתי מאמין ש- DID הם אנשים מרובים שגרים בגוף אחד, כי כנראה הייתי הקורבן מעשי זוועה מסויטים מעבר לכל דבר שמישהו יכול לדמיין, שכל חלום, דימוי פולשני או דיווח מחברי מערכת אחרים מייצגים קונקרטי מוחלט עובדה... וכולי. אף אחד מהם אינו נכון.
בצד האחורי, אם כל מה שידעתי על DID הגיע ממטפלים, אני יכול להאמין לאותם דברים בדיוק. לרוע המזל ישנם הרבה מאוד מטפלים המאמינים בכל הדברים האלה בנושא DID ולדעתי אין להם שום עסק שמטפל בהפרעת זהות דיסוציאטיבית. אבל יש גם הרבה קלינאים מיומנים המעסיקים גם את הדבר המדהים הזה שנקרא חשיבה ביקורתית. ואותם מטפלים עשו כל כך הרבה למען תחום הטראומה והניתוק, שלא לדבר עליי באופן אישי.
אה והנקודה שלך לגבי אחריות אישית היא טובה. בנוסף, בכל עת שמקבלים מספר גדול של אנשים שעברו טראומה ופוגעים ביחד כדי לדבר על טראומה ותוצאותיה - במיוחד בנושא אינטרנט בו אשליה של אנונימיות מקלה על כולנו לתת שלטון חופשי לצדדים הפחות מכובדים שלנו, יש לך מתכון חזק ל דרמה.
"בגלל זה אני בא לכאן אני לא רוצה לקבל הכל בלי שאני או מישהו אחר שאלתי."
כן. מתלבט, חושב בביקורת... כה חשוב.
